راهنمای ضروری برای پرستاران پاک کننده در تسلط ابزار جراحی

زیر شعله های چراغ های اتاق عمل، یک مبارزه دقیق برای زندگی هر روز انجام می شود.در قلب این محیط با ریسک بالا ابزار جراحی هستند نه فقط ابزارها بلکه خطوط حیات که تخصص پزشکی را به بقای بیمار متصل می کندبرای پرستاران، تسلط بر انواع این ابزارها، عملکردها و تکنیک های دستکاری، پایه ایمنی و کارایی جراحی را تشکیل می دهد.

اتاق هاي عمل به عنوان مجموعه هاي دقيقي عمل مي کنند که در آن پرستاران گردشگر و پرستاران پاک کننده هرکدام نقش هاي مهمي دارندپرستار پاک کننده در کنار جراحان به عنوان شریک ابزار آنها ایستاده است، درک آناتومی و تحویل ابزار با زمان بندی بی نقص هنگامی که مبادلات ابزار بی اثر می شوند، زخم جراحی رنج می برد.دقت پرستار در دستکاری ابزار به طور مستقیم بر نتایج بیمار تاثیر می گذارد..

ابزارهای جراحی به دو دسته بزرگ تقسیم می شوند: ابزارهای عمومی که در تخصص های مختلف استفاده می شوند (مانند اسکالپل ها و هموستات ها،اغلب در درام های پزشکی دیده می شود) و ابزارهای تخصصی طراحی شده برای روش های خاصبا توجه به طیف گسترده ای از ابزارهای تخصصی، ما بر شش دسته اصلی از ابزارهای جراحی عمومی تمرکز خواهیم کرد.

bisturi هنوز ابزار کلیدی جراحی است که برای برش پوست، مخاط، رگ های خونی و سطوح بافت طراحی شده است.شامل تیغه ی یکبار مصرفی که روی یک دسته قابل استفاده مجدد نصب شده است (اگرچه برای ایمنی طرح های جدیدتر یک قطعه وجود دارد)، داربست ها با توجه به شکل و اندازه تیغه متفاوت هستند:

• تیغه های گرد:اسب های کاری برای برش های پوستی. اندازه های رایج عبارتند از # 10 (کوچکی) ، # 15 (بریدهای خمیده ظریف) و # 21 (بریدهای بزرگ مانند لاپاروتومی).
• تیغه های تیز:ابزار دقیق برای پورت های لاپاروسکوپی و تجزیه های ظریف. انواع قابل توجه عبارتند از # 11 (کوتاه) ، # 12 (شکل میله برای آزاد کردن تاندون) و # 25.

دستکاری مناسب نیاز به تکنیک های خاص دارد: نصب تیغه ها با هماهنگی شکاف های دستگیره با شکاف های تیغه (با استفاده از کلپس های تخصصی برای ایمنی) ،و پرستارها با گرفتن دسته نزدیک به چاقو با دستشان چاقو را عبور می دهند.یک "منطقه خنثی" مشخص شده در میدان استریل از آسیب های تصادفی در طول تبادل جلوگیری می کند.

این ابزارهای دو منظوره بافت ها را قطع می کنند در حالی که تسهیل تسهیل تکه می کنند. دو طرح اصلی به اهداف متمایز خدمت می کنند:

• قیچی های صاف:معمولاً 14 سانتی متر با نوک های گرد، این "مخدش های کاربردی" برش بخیه، مواد پوششی و کارهای عروقی گاه به گاه را انجام می دهند.
• قیچی خمیده:انتخاب اصلی برای کار ساحلی جراحی، طراحی زاویه ای آنها باعث تقسیم دقیق بافت با دید مطلوب می شود.

این ابزارها در دو نوع اساسی وجود دارند:

• کلپس های دندانی:نوک های دندانه ای آن ها باعث می شود که بافت های پوست، فاسیو و سایر ساختارهای انعطاف پذیر، به خوبی به هم چسبند.
• کلپس صاف:براي دست زدن به رگ ها و اعصاب بدون فشرده سازي آسيب آور طراحی شده

• هموستات ها:فک هاي شکاف دار براي انسداد عروق و کنترل خونريزي
• کلیمپ های عروقی:طرح هاي اصلاح شده اي که باعث به حداقل رسيدن آسيبات ديواري رگ هاي خوني در طول آناستوموز ميشه
• کلامپ های بافتی:ابزار سطح گسترده برای دستکاری اندام ها و عقب نشینی.

برای بسته شدن زخم ضروری است، این ها در پیکربندی های مستقیم برای استفاده عمومی و انواع منحنی برای بخیه زدن در فضای عمیق که دید مهم است، وجود دارد.

از شکل S تا طرح های خود نگهدارنده، این ابزارها از طریق جابجایی بافت، دید میدان عملیاتی را حفظ می کنند.

پرستارها چهار اصل اصلی انتقال را کامل می کنند:

• پیش بینی حرکت بعدی جراح از طریق آشنایی با روش
• انتخاب روش های انتقال بهینه (دستگیر حلقه در مقابل قرار دادن مستقیم)
• حفظ ایمنی تیغه با استفاده از تکنیک های مناسب محافظ
• اطمینان از تمیز بودن ابزار بین استفاده ها

این رقص صامت که در آن ابزارها به تمدید اهداف جراحی تبدیل می شوند، نقش حیاتی پرستار در تبدیل دانش پزشکی به عمل درمانی را نشان می دهد.